11/05/20 : Capmatinib : Nouvelle thérapie ciblée approuvée par la FDA pour les carcinomes pulmonaires non à petites (CPNP) avec mutation MET exon 14 (Etude Geometry mono-1).

Contexte : Capmatinib est un inhibiteur sélectif et très puissant du c-MET qui a également une capacité de passage à travers la barrière hématoencéphalique.

Eude : Geometry mono-1, multicohorte, incluant les patients ayant CNPC avancé ou métastatique (Stade IIIB/IV) EGFR et Alk non mutés avec une mutation MET au niveau de l’exon 14. L’inclusion des patients présentant des métastases cérébrales neurologiquement asymptomatiques ou stables était possible. Les résultats que nous détaillerons sont ceux des Cohorte 4 (patients ayant reçu 2 à 3 lignes de chimiothérapie) et Cohorte 5b (Patients naïfs de traitement). Les patients ont reçu 400 mg * 2 par jour en continu.

Résultats : 97 patients (Cohorte 4 : 69 patients ; Cohorte 5b : 28 patients). Les taux de réponse dans la Cohorte 4 et la Cohorte 5b étaient respectivement de 40.6% et 67.9%, les réponses médianes étaient respectivement de 9.72 mois and 11.14 mois et les survies sans progression médianes étaient respectivement de 5.42 mois et 9.69 mois. Treize patients présentaient des métastases cérébrales. 54% (7 patients) ont présenté une réponse cérébrale dont 4 avaient une réponse complète. Les effets secondaires les plus fréquents sont : Œdème périphérique (41.6%), nausées (33.2%), ascension de la créatinine (19.5%) et vomissement (18.9%).

Conclusion des investigateurs : Capmatinib a démontré un effet thérapeutique significatif dans les CPNP avec une mutation du MET exon 14. Cet effet est aussi confirmé en cas de métastases cérébrales.

https://www.abstractsonline.com/pp8/#!/9045/presentation/10783