ASCO 2020 : Pembrolizumab Axitinib comparé au Sunitinib en première ligne dans les carcinomes à cellules claires du rein métastatiques : Etude Keynote-426.
ASCO 2020 (Abstract 5001).
Etude de phase III randomisée qui a inclus 861 patients présentant un carcinome à cellules claires renal métastatique non pré-traité. Les deux bras de l’étude sont Axitinib (5 mg* 2 par jour) Pembrolizumab (200 mg toutes les 3 semaines) et Sunitinib (50 mg schéma 4 on/2 off).
L’étude a montré une supériorité du traitement expérimental Pembrolizumab Axitinib comparé au Sunitinib et ce terme de :
- Taux de survie globale à 2 ans 74% vs 66%: (HR, 0.68 [95% CI, 0.55-0.85] ; P< 0.001).
- Taux de survie globale à 2 ans 38% vs 27% : (HR, 0.71 [95% CI, 0.60-0.84]; P< 0.001).
- Taux de réponse globale : 60% vs 40% (P< 0.0001).
- Taux de réponse complète : 9% vs 3%.
De même il a été constaté dans le bras Pembro Axitinib que plus le taux de réponse à 6 mois selon les critères RECIST v1.1 était élevé plus la survie est meilleure.
Conclusion des investigateurs : le doublet Pembrolizumab Axitinib est clairement supérieur au Sunitinib en première ligne de traitement dans le cancer du rein à cellules claires métastatiques.
https://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.5001
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