ASCO 2020 : Chimiothérapie métronomique par Capecitabine après traitement standard du cancer du sein triple négatif non métastatique : Etude de phase III.

ASCO 2020 (Abstract 507).

C’est une étude de phase III qui s’est intéressée au cancer du sein triple négatif non métastatique. Après un traitement à visée curative comportant une chimiothérapie standard et un traitement locorégional adapté (chirurgie avec ou sans radiothérapie), Les patientes incluses ont été randomisées entre deux bras : bras (MET) Capecitabine métronomique avec une prise quotidienne à la dose de 650 mg/m2 deux fois par jour pendant une année (221 patientes) et un bras surveillance (SUR) (213 patientes).

Après un suivie moyen de 56,5 mois :

Les survies sans maladie à 5 ans étaient meilleures dans le bras MET (83%) comparé au bras SUR (73%) (HR, 0.63; 95% CI, 0.42-0.96; p = 0.027).

Egalement pour les survies sans métastases à distance à 5 ans, il a noté une supériorité du bras MET (85%) par rapport au bras SUR (76%) (HR, 0.56; 95% CI, 0.37- 0.90; p = 0.016).

Pas de différence en terme de survie globale à 5 ans (MET (85%) ; SUR (81%), HR, 0.74; 95% CI, 0.47-1.18; p = 0.203).

Les toxicités relevées sous Capecitabine sont le syndrome main pieds (46%), leucopénie (24%), hyper-bilirubinémie (13%), toxicité digestive (7%) et élévation des transaminases (5%).

Conclusions des investigateurs : La Capecitabine en maintenance-métronomique a permis une amélioration de la survie sans maladie avec un profil de tolérance acceptable.

https://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.507?af=R

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